出现焦痂需谨慎 厦门两人被这类虫子“咬”进ICU
在公园草坪 在田间地头，有一种肉眼难以看见的虫子。它的名字叫恙虫，是一种致命虫子。
最近，它们又开始蠢蠢欲动。不仅咱们厦门，广东、江苏……都有人中招！厦门两人被“咬”进重症监护室。
6月以来，厦门大学附属中山医院接连接诊了。四例恙虫病患者，其中有两位，还一度住进了重症监护室。
50岁的李女士因为出现呼吸循环衰竭，被医院收治进了重症监护室抢救。令李女士百思不得其解的是，自己平时很健康，怎么突然就得了这么重的病。经过医生检查，原来李女士是得了恙虫病。
厦门大学附属中山医院急诊部副主任医师刘慧恒说，在体检的时候，发现李女士的臀部有一个很明显的焦痂，这个焦痂是诊断恙虫病很典型的体征。经过回忆，李女士表示，前段时间，她曾去户外游玩，可能就是那时候，被恙螨叮咬了。
野外钓鱼被咬，南京男子差点没命。
江苏南京市民王先生近期无明显诱因下出现胸闷气喘，还出现发热、畏寒、寒颤、咳嗽等症状，他赶紧到医院就诊，多科会诊后收入ICU隔离病房治疗。严重的急性呼吸窘迫综合征，患者很快出现多器官功能不全，发展迅猛，一时间病情十分危重，胸部CT还出现“大白肺”。
在对患者进行隔离的同时，医院进行新冠病毒核酸监测、抗体监测，结果均是阴性。在重症医学科、呼吸科、皮肤科等科室的不懈努力下，对患者的皮疹行活检后，终于查找到元凶，是一种名为恙虫病立克次体的病原体，追问病史，王先生发病前曾在野外钓鱼。
广东也有人因它住进ICU，广州中山一院急诊科这两周就接诊了两例恙虫病患者，一名患者的症状比较轻，被叮咬在会阴部位。另一例患者是外地转诊而来，因重症肺炎一入院就住进了急诊ICU。
医生为她进行了“洗肺”，对肺泡灌洗液进行病原体二代测序检查后，发现很可能被恙虫叮咬致病了，后来在她的腋窝处发现了一个小小的不起眼的恙虫叮咬后的痕迹——“焦痂”，这才明确了诊断。
被叮咬后形成的焦痂 图/受访者提供
医生提醒，每年5月是恙虫繁殖的起始期，6月至9月达到高峰。
警惕患上恙虫病，恙虫病是由恙虫病东方体（恙虫病立克次体）引起的急性传染病，是一种自然疫源性疾病，啮齿类为主要传染源，恙螨幼虫为传播媒介。
病患者多有野外作业史，潜伏期5~20天。临床表现多样、复杂，合并症多，常可导致多脏器损害。恙虫病起病急，有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现。严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。
去草地和野外要当心，潮湿下雨的天气，会造成恙螨到处扩散。这种情况下，如果去了草地或者是野外，就很容易被恙螨的幼虫叮咬。
市民进行野外活动时最好穿上长衣长裤，扎紧袖口和裤脚，流行季节不要在草地坐卧，避免在草丛、树枝上晒衣服和被褥，减少被恙虫叮咬的机会。
持续不明原因高烧不退，找找身上有无焦痂。
医生提醒，恙虫叮咬非常有特点。一般叮咬的部位比较隐秘、潮湿，如腹股沟、肘窝、腋窝、生殖器、肛门等处。被恙虫叮咬后，往往皮肤不痛不痒，但会出现皮疹，表现为边缘隆起，周围有红晕，中央凹陷，覆盖焦黑皮痂，因此又被称为“焦痂”，痂皮脱落后呈溃疡状，没有渗液。因为部位隐秘且没有痛痒等不适，很多人被恙虫叮咬后而全然不知。
患者及家人要留个心眼，一旦出现不明原因的发热不退，要注意寻找身体上有无焦痂或者是溃疡、疤痕样皮损。一旦发现要及时提醒医生。
夏季还要当心这些虫子
来源：厦门日报
