八旬阿伯得了白内障,医生竟在手术切口上动了心思,结果……

综合
关注八旬阿伯受白内障困扰
视力下降
希望术后能够实现“无镜”阅读
为了更好地提高他的视觉质量
医生在手术切口上下功夫
“我选对了一个好医生”
八旬阿伯成功完成白内障手术
福州84岁的吴阿伯,退休后始终保持着看书看报的阅读习惯。然而,近一年来明显下降的视力,不仅让他的阅读爱好大受影响,连出门都变得困难。日前,在社区体检中,他被查出白内障,随后前往福州爱尔眼科医院寻求专业诊治。
经过检查,吴阿伯双眼视力仅0.4,晶状体与玻璃体均出现混浊。青白科主治医师罗琰君详细了解其病史后发现,吴阿伯患有20余年糖尿病,最终诊断为“双眼代谢性白内障”。同时,罗琰君医生指出,吴阿伯的白内障已经进展至中重度,手术是提高视力的唯一手段。

罗琰君医生为吴阿伯检查
“我现在出门看不清路牌和公交车,看书看报就算戴眼镜也很吃力,手术后可以不需要戴眼镜也能看清晰吗?面对吴阿伯疑问和期待,罗琰君医生表示,对于同时有远近视力需求的白内障患者来说,可以通过手术植入多焦点人工晶体来实现全程清晰视觉,但是考虑到吴阿伯年龄大,合并陈旧性葡萄膜炎,建议选择单焦点人工晶体,术后看近仍需戴眼镜。
与此同时,细心的罗琰君医生还发现,吴阿伯角膜合并100多度的散光,根据专家共识,角膜散光超过75度就需要植入散光晶体了,但这相较于单焦点人工晶体来说又是一笔费用。不过,很快转机就来了。罗医生随即提出了一个令吴阿伯满意的手术方案:通过将手术切口设计在散光轴上,在摘除白内障的同时矫正散光,不仅为他节省了费用,又能进一步提升术后视觉质量。
“这个手术方案不仅展现了罗琰君医生的专业素养,更体现了她对患者个性化需求的精准把握。”吴阿伯十分赞赏罗琰君医生,还说出了选择她作为自己手术医生的理由:“在等候门诊时,我在医院墙上看了罗医生的介绍,这么年轻就是主治医师,获奖也很多,门诊检查的时候态度好,很专业,是好医生的品质,特别是她还是一个共产党员,又敢于亮出党员身份,绝对有担当,值得信赖。”
完善各项术前检查,排除手术禁忌,罗琰君医生先后为吴阿伯施行了双眼手术,顺利摘除了白内障并植入人工晶体。“手术不痛,时间短,现在视力恢复很好,我选对了一个好医生!”复查时,吴阿伯视力提高到0.8,对罗琰君医生的医术医德连连称赞。
糖尿病性白内障更影响视力
宜尽早手术
糖尿病性白内障主要是以核性浑浊或后囊下型浑浊为主,由于病灶接近于视力中央,对于视力的影响尤为明显。
不同于常见的老年性白内障,糖尿病性白内障没有明显的年龄相关性,主要与糖尿病病程及血糖控制情况相关。相当一部分年轻的小伙子,小姑娘,因糖尿病病程较长,其白内障程度已趋于老人。罗琰君医生提醒,糖尿病患者血糖长期升高会促使白内障快速发展,尽早手术可避免视力严重受损。
老年人群中常常流传“白内障要到成熟了、看不见了才手术”的说法,这其实是二三十年前的观念了,因为受到当时的医疗技术和手术水平的限制。罗琰君医生指出:目前,白内障超声乳化手术以及更先进的飞秒激光辅助白内障手术已经很成熟,无须等到熟透了再手术。如果影响生活或工作时,视力在0.5以下就可及时手术了。她提醒,白内障久拖危害大,严重会引发急性青光眼,导致不可逆性失明。

