突发胸背部剧痛！原因竟是主动脉溃疡厦心医院运用国产新型器械微创解除“警报”

提起“溃疡”，人们首先想到的往往是口腔和消化道溃疡等，很少听说主动脉也会出现溃疡。近日，来自厦门同安的66岁陈大叔，突发胸背部剧烈疼痛入院，病因竟是主动脉溃疡，若不及时处理，很可能引发致命危险。最终，厦门大学附属心血管病医院（厦心）运用国产新型器械，不到1小时成功解除“警报”。

事发当天，陈大叔无来由的出现胸口剧痛，随着时间推移，疼痛愈加剧烈，还蔓延到了背部。家人急忙将他送往当地医院，经检查排除急性心梗，初步判断是主动脉问题，建议转诊至厦心。

在厦心经详细检查评估，确诊为主动脉溃疡。“这可不是普通溃疡，而是长在人体最大血管上的致命伤口。”厦心心外二科主任彭华介绍，因为长在血管内，相比其他溃疡它更易被忽略也更凶险。正常光滑的血管壁很难长出溃疡，出现问题的往往是已经有粥样硬化的位置。据了解，主动脉溃疡常见于老年患者，随着年龄增长，血管逐渐老化，容易形成粥样斑块，斑块一旦破裂，就可能形成溃疡。其危险之处在于，主动脉溃疡平时可能毫无感觉，随着病情发展，溃疡会逐渐加深，进而可能形成主动脉夹层，一旦夹层破裂，患者会出现突然剧痛、休克，短短几分钟就能致命。

入院一周后，经过治疗，陈大叔达到手术标准。由于溃疡位置位于锁骨下动脉附近，为确保更好的手术效果，彭华带领团队使用我国自主研发的创新型胸主动脉覆膜支架——WeFlow-Tbranch系统。这款新型支架采用预开窗、分体式模块化设计与后释放等先进技术，堪称加固血管的“人工管道”。彭华主任表示，该支架在对应分支血管的位置已提前开孔完成，就像给水管预留接口一样。手术时，支架通过导管从大腿血管送达病变部位，展开后既封堵了血管溃疡面，又能让开孔部位精准对接重要分支血管，确保脑部、内脏的血液供应不受影响，在微创条件下实现了对主动脉血管的精准重建。

整台手术不到一小时，陈大叔的血管“警报”成功解除。与传统开胸手术相比，该技术大大缩短了手术时间，降低了并发症发生概率，患者3-5天即可下床活动。这一技术尤其适合主动脉瘤、夹层且累及分支血管的高危患者，为无法承受开胸手术的人群提供了新的治疗选择。据悉，该例手术为该国产胸主动脉覆膜支架系统上市后在福建省的首次应用。

彭华主任提醒，主动脉溃疡被称为“沉默的杀手”，常表现为突发性胸背痛或腹痛，合并有高血压、动脉硬化的中老年人需格外警惕，应定期进行血管超声检查，严格控制血压，避免突然发力。