筑牢风控防线 升级理赔服务新体验 ——平安人寿厦门分公司9月两核专员培训圆满举办

综合
关注为持续提升核保理赔服务质效,强化风险管控能力,平安人寿厦门分公司两核品控部于近日在禹洲广场成功举办两核专员培训。本次培训聚焦最新产品、理赔动态与合规实务,通过三大核心模块赋能两核专员队伍专业提升。
核保风控双轨并进,夯实合规根基
首先由契约核保室林薇老师进行产品规则深度解析,系统宣导医疗险新规及“全家保”家庭单操作流程,并结合9月利率政策调整,详解“如意惠享26”等产品投保规则升级要点,同步强化豁免险搭配规范。
契约核保室李廷帅老师通过真实案例警示,强调客户收入、职业等信息精准录入的合规必要性,剖析长险短期出险风险防控策略,并针对监护人证明、证件一致性等契约高频问题提供标准化解决方案。
理赔服务革新突破,直赔服务便捷新体验
理赔管理室顾云龙老师重磅发布“直赔一站式结算”服务成果:自9月23日首单直赔成功落地,该服务通过简化流程、缩短时效,显著提升客户与代理人服务体验。现场同步演示全流程操作规范,推动优质理赔服务成为客户满意度提升的核心引擎。
医险融合生态构建,拓展服务边界
本次培训特别邀请直赔服务第三方合作机构-米加健康的王燕老师分享直赔服务医院端落地细节:依托DRG医保改革政策背景,创新打造诊前指导、在院陪诊、出院理赔协助的全周期健康管理服务,凸显商业保险在社会保障体系中的关键补充价值。
本次培训通过最新产品政策解读、案例分享、流程标准化三大维度,全面提升两核队伍的专业服务能力与合规意识,为构建“风控精准化、服务高效化、体验人性化”的保险服务奠定坚实基础。未来,平安人寿厦门分公司将持续深化人员专业提升,以更高标准守护客户权益,践行金融机构的责任担当。

注:
如意惠享26指平安如意惠享(2026)年金保险;全家保指全家保医疗保险产品计划,同一投保人为家人同时投保医疗险产品;长险极短期出险指长险保单生效一年内,客户因重大疾病、疾病身故或疾病残疾出险(包括轻疾出险);两核专员为各营业部/课对接两核相关事宜的保险代理人;相关核保、理赔意见以公司意见为准。

