一小时跨城转运，抢回生命
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近日，漳州龙海一名女性患者突发危重症，多次晕厥并出现心跳骤停。厦门大学附属中山医院（以下简称“厦大中山医院”）重症医学科团队紧急跨城驰援，迅速完成转运与诊断，最终通过急诊手术成功挽救了患者生命。患者林女士（化名）因突发晕厥被送至当地医院，虽可自行转醒，但送入抢救室后再次晕厥，并伴有血压骤降，随即发生心跳骤停。经心肺复苏、紧急气管插管及呼吸机支持后，林女士虽恢复意识，却仍处于持续休克状态，病情极不稳定，随时可能再次心跳骤停。当地医院判断其可能罹患严重心血管疾病。紧急情况下，家属紧急向厦大中山医院求助。12月26日上午10时47分，厦大中山医院重症医学科刘慧恒主任医师接到转院请求后，立即启动重症转运预案，同步激活ICU抢救单元，并派出重症医护团队携带抢救设备赶赴龙海。为应对转运途中患者可能再次出现心跳骤停，本次转运团队配备了具备ECMO（体外膜肺氧合）资质的医护人员，救护车上亦配备呼吸机、除颤仪、胸外按压仪及ECMO等相关设备。团队抵达当地医院后，迅速完成病情评估与联合会诊，随即启程转运。
“时间就是生命，”负责转运的王隽笙医生表示，“从接上患者到抵达我院，全程不超过五十分钟。”转运途中，他提前联系医院开通绿色通道，做好急诊接诊准备。13时41分，患者抵达厦大中山医院，急危重症绿色通道已全程待命。通过多功能CT增强检查，医院迅速排除了急性心肌梗死和主动脉夹层，最终确诊为急性肺栓塞。从入院到完成全部必要检查及术前准备，整个过程仅用时不足一小时。确诊后，血管外科黄小进主任医师团队立即为患者施行了肺栓塞介入治疗。鉴于高危肺栓塞患者在转运及手术期间极易再次发生心跳骤停，重症医学科ECMO团队全程护航，做好了随时提供高级生命支持的准备。手术于当日下午6时许结束，术后患者生命体征平稳，目前已康复出院。
刘慧恒主任医师提醒，肺栓塞常见于有下肢静脉曲张或血栓史的人群，也可发生于长时间乘车、乘机、打麻将等久坐行为后。节假日期间长途旅行增多，尤需提高警惕。突发胸痛、晕厥是重要的警示信号，一旦出现应立即就医，并通过胸痛中心等绿色通道争取抢救时间。日常生活中应避免久坐，有下肢静脉血栓的患者须及时就诊并规范治疗。
通讯员 石青青
