福州社区推出医防“融门诊”，打通“高疹”联防健康路
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有一种疼，叫“最疼不过蛇缠腰”！
人们常说的“蛇缠腰”指带状疱疹，老一辈人说，要是缠满一圈，命就没了。虽说是老话夸张，但那疼，是真疼——像灼烧、电击、刀刺一样，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等，并可能表面上的皮疹好了，神经痛却绵延数月、甚至数年。
带状疱疹的“幕后主使”是水痘-带状疱疹病毒，它潜伏于超过90%成人体内，约1/3的人一生中会罹患带状疱疹。在换季、气候变化频繁的时候，中老年人、“三高”等慢病患者等免疫力低下的人群最容易被这种“蛇”钻空子。
近日，“春防有‘方’，‘高疹’联防”公益科普走进福州，在冬春之交的感染性疾病高发期，围绕“三高一疹”共病话题，汇聚临床和社区专家，就多病叠加风险、危害及预防展开科普，为居民健康指出春防“方”向。
警惕心血管疾病叠加带状疱疹风险，共病联防是关键
哪些人最该警惕“蛇缠腰”？由于身体机能和免疫力降低，50岁以上中老年人群患带状疱疹的风险会明显上升，然而，带状疱疹的发生并非只与年龄相关。当带状疱疹遇上糖尿病、高血压等慢病，则会带来多重风险。
由于处于疾病状态，身体机能和免疫系统常常会受到不同程度的损伤，对各类病毒的抵抗力明显减弱，长期慢性病患者可能更容易受到带状疱疹侵袭——数据显示，高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者罹患带状疱疹的风险比普通人可高出39%。
“心血管疾病叠加带状疱疹，还可能导致原有疾病情况恶化。”福建医科大学附属第一医院心血管内科主任医师谢良地教授强调，“心血管疾病患者得了带状疱疹，相比一般人群疼痛程度更强，对生活质量影响更严重且持久；带状疱疹疼痛发作时，心跳加快、血压升高，加大心脑血管系统的负担，甚至增加心梗和中风风险。”
在我国老龄化进程加快、中老年人群多病共存现象普遍的背景下，“三高一疹”共病所带来的疾病负担问题日益凸显。谢良地教授强调，“有高血压、高血糖、高血脂的三高人群，不能只盯着血压、血糖管理，也需要把多病共防放心上。疫苗是预防疾病最经济有效的策略，特别在春季提升免疫力的关键时刻，高风险人群可以通过接种疫苗来预防带状疱疹等常见的感染性疾病，用科学主动的预防之‘方’，守护自身健康。”
“健康鼓楼”愿景引领，打通“高疹”联防路径
《“健康中国2030”规划纲要》突出强调“医防融合、关口前移”的疾病管理策略，明确推动医疗体系从“治已病”向“治未病”转变。面对“三高一疹”共病共防，优化医防协同路径，将预防融入“三高”慢病患者的日常诊疗，让“疫苗处方”离社区百姓更近，也成为社区开展医防协同的“健康方向”。
作为居民健康的“第一防线”，福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心以一系列便民、亲民的健康举措，助力居民“春防有方”。在“健康鼓楼”愿景的指引下，洪山镇社区卫生服务中心将疾病诊疗、慢病管理、预防服务深度融合，实现治病与防病“一揽子服务”，对慢病高风险人群评估后开具个性化的“疫苗处方”，减少就医程序；同时签约家庭医生会为家庭建立健康档案、开展有针对性的健康状况评估和管理，为居民尤其是慢性病患者等长期疾病管理、高风险人群提供针对化、个性化的“健康管理处方”；此外，中心还定期为中老年人、慢病人群开展专场科普和惠民服务，以“便捷处方”帮助居民掌握科学的预防方法。
洪山镇社区卫生服务中心刘自生主任介绍：“社区有‘三高’等慢性基础疾病的老人很多，帮助这些人群认识到共病风险，掌握科学预防‘方’法尤为重要。现在社区有了‘健康处方’，居民就近就能获得科学的预防服务，将预防关口又前移了一步，为筑牢‘高疹’联防阵线添了一道有力的守护。”对于慢病患者是否可以接种的担忧，刘自生主任也提示，对于慢病患者来说，慢性病不是疫苗接种的禁忌证。当慢病管理处于稳定期时，可以通过接种疫苗来预防常见感染性疾病，在接种前，可以咨询专业医生，结合自身身体状况，综合考虑疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息，制定科学的接种方案，真正做到春防有‘方’，畅享乐龄生活。
